Катаракта.
Что это?
Методы лечения.

В современном обществе более 500 000 000 человек живут с диагнозом катаракты.

Примечательно, что у 20 000 000 пациентов из них катаракта стала причиной слепоты.

Как сообщает ВОЗ, у людей в возрасте от 39 до 65 лет диагноз катаракты диагностируется наиболее часто.

Осторожно!
Опасно ждать созревания катаракты! Риск возникновения слепоты! Необходимо своевременное хирургическое вмешательство!

Цель лечения катаракты – вернуть пациентам максимально возможное зрение.
КАТАРАКТА – что это?

Катарактой считается хроническое прогрессирующее заболевание, обусловленное частичным или полным помутнением хрусталика из-за возрастных или патологических процессов, которые проявляются в постоянном снижении зрения и в последствии наступлении состояния условно обратимой слепоты.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ КАТАРАКТА?

Стадии развития возрастной катаракты:

1. Начальная катаракта.
Возникает помутнение по периферии хрусталика. Зрение, как правило, не изменяется.

2. Незрелая катаракта.
На этой стадии помутнения захватывают центральную и оптическую зону. Происходит заметное снижение остроты зрения, отмечаются жалобы на выраженный зрительный дискомфорт, который затрудняет привычную жизнь и работоспособность.

3. Зрелая катаракта.
На данной стадии заболевания вся область хрусталика становится помутневшей. Зрение практически полностью отсутствует, из-за чего практически невозможна трудовая деятельность пациента. Особая опасность запустения заболевания в том, что на данной стадии катаракты хрусталик может настолько нарушить анатомическое строение глаза, что даст почту для развития других серьезных осложнений, например, развитие вторичной глаукомы.

4. Перезрелая катаракта.
Эту стадию также называют "морганиева" / молочная катаракта. При перезрелой катаракте происходит распад хрусталиковых волокон. Тяжелое осложнение, возникающее на данной стадии – разрыв капсулы хрусталика с выбрасыванием содержимого в полость глаза – развитие факолитического иридоциклита – очень серьезное осложнение, которое может привести к гибели глаза и острой необходимостью его удаления.

Внимание! Катаракта опасна не только снижением зрения и серьезным осложнениям, но и появлением вторичных заболеваний!

Симптомы катаракты.

Первые симптомы катаракты практически незаметны. При развитии заболевания усиливается помутнение зрения, вследствие чего наблюдается размытие, снижение контрастности, четкости, ухудшение цветового восприятия, иногда двоение изображения. Может возникать ощущение или желание снять «полиэтиленовую пленку» с глаз или будто протереть «запотевшее стекло». Очки в данном случае никак не влияют на зрение.
У пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • размытость контуров предметов,
  • уменьшение четкости и контрастности изображения,
  • тусклое зрение (ощущение «тумана» перед глазами),
  • повышенная потребность в увеличении яркости освещения (например, при чтении),
  • нарушение способности восприятия мелких деталей изображения,
  • изменение восприятия цветов,
  • снижение четкости зрения в темное время суток,
  • изменение оптической силы очков (возможно появление близорукости),
  • исчезновение зрения, наступление состояния обратимой слепоты.
При обнаружении подобных симптомов, необходимо в ближайшее время посетить врача - офтальмолога. Не игнорируйте такие симптомы!



Обследования при катаракте.

Для правильного выбора тактики лечения и расчета параметров ИОЛ (искусственного хрусталика) необходимо детальное обследование, что включает в себя проведение тщательного исследование всех структур органа зрения, изучение биометрических данных глаза.

Основные исследования, которые проводятся при подозрении на катаракту:

  • Определение остроты зрения.
  • Авторефрактометрия.
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления).
  • Периметрия (исследование полей зрения).
  • Биомикроскопия (исследование переднего отрезка глаза).
  • Офтальмоскопия (исследование глазного дна).
  • УЗИ в А-режиме.
  • УЗИ в В-режиме.
  • Эндотелиальная биомикроскопия.
Эти исследования проводятся на первичном приеме в консультативно- диагностическом отделении (КДО) поликлиники в амбулаторном режиме. После постановки диагноза катаракты Вам будет рекомендовано лечение.
КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ СУЩЕСТВУЮТ?

В зависимости от стадии заболевания различают 2 вида лечения катаракты – консервативный и хирургический.

Когда применимо консервативное лечение?

Применяется при начальной стадии катаракты (до снижения зрительных функций) в виде назначения препаратов. Среди них - Квинакс, Каталин, Катахром, Офтан-катахром, Витайодурол, Витафакол, Вицеин, Тауфон и многие другие. Обычно лечение назначается курсами, и подразумевает необходимость закапывать медикаментозные препараты от 3 до 5 раз в день. Перечисленные препараты активируют обменные процессы, нормализуют метаболизм и окислительно - восстановительный баланс в хрусталике. Но данным методом достичь стойкой нормализации обменных процессов и рассасывания помутнений в хрусталике практически невозможно.
Капли не могут вылечить катаракту и улучшить зрение, они могут повлиять лишь на скорость прогрессирования помутнений в хрусталике.

Пожалуйста, будьте внимательны! Вопреки распространённой рекламной информации, ещё не создано медикаментозного или физиотерапевтического метода лечения катаракты. Основным же методом лечения катаракты на сегодняшний день является хирургический!

Хирургическое лечение катаракты.

Следуя современным рекомендациям, ведущие мировые офтальмологи предостерегают пациентов от того, чтобы ждать «созревания» катаракты. В этом нет необходимости, даже наоборот – оперативное лечение катаракты необходимо на ранних стадиях снижения зрительных функций. Благодаря этому можно вернуть высокое зрение и сохранить его в дальнейшем на долгое время.
Ранее имела место тактика «выжидания» созревания катаракты. Пациент был вынужден ждать практически полной потери зрения, ограничивать свою трудовую и бытовую деятельность, подвергать себя излишним рискам. Сегодня в этом нет необходимости ввиду изобретения новых высокотехнологичных методов лечения катаракты.

Как проводится операция по удалению катаракты?

Используется методика факоэмульсификации – это ультразвуковое удаление помутневшего природного хрусталика. Данная операция абсолютно безопасна и безболезненна, выполняется с высокой точностью и не требует наложения швов. Операционная оснащена самым современным профессиональным офтальмологическим оборудованием, позволяющим выполнять удаление катаракты любой категории сложности, возвращая пациенту максимально возможное зрение. Факоэмульсификация катаракты выполняется через доступ всего в 1,6 мм, который производится на периферической части роговицы, после чего ультразвуковым наконечником удаляется помутневший хрусталик, а взамен его специальным инжектором имплантируется гибкая ИОЛ (интраокулярная линза). Операционное вмешательство проводится без уколов, под местной капельной анестезией. Общая длительность операции не более 15 минут.
Факоэмульсификация катаракты выполняется в условиях операционной.
Улучшение зрения пациент ощущает сразу после операции, а максимального уровня оно достигает в течение первого месяца. Лечение катаракты ультразвуком легко переносится людьми разного возраста даже при наличии сопутствующих заболеваний.